Actualité implant cochléaire
Ci-dessous le résumé rédigé par l'équipe bénévole du CISIC à partir de l’article médical suivant :
Recommandations pour la réalisation d’examen IRM chez les patients porteurs d’implant cochléaire
Auteurs : J. Colamarino, B. Claise, T. Mom, L. Boyer, S. Mirafzal. Journal d'imagerie diagnostique et interventionnelle,2022
Pour lire cet article scientifique dans son intégralité, cliquez sur ce lien :
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2543343122000069
Nous remercions le Professeur Mom pour la relecture de ce résumé.
L'extension des indications d'implantation cochléaire aux surdités profondes unilatérales associées à un acouphène invalidant, validée par la Haute autorité de santé en 2020, a été entérinée par la parution d'un arrêté au Journal officiel, le 6 septembre 2021. L’orthophoniste doit s’adapter aux attentes et aux besoins de ces nouveaux patients.
Stéphanie Borel est orthophoniste au sein de l’Unité Implants Auditifs de l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière (AP-HP) et Maître de conférences au Département d’orthophonie de Sorbonne Université. Elle fait également partie de l’équipe ayant élaboré les programmes de rééducation à la communication téléphonique TCT-6 et TCT-9. Dans cette interview, elle présente les spécificités de la rééducation post-implantation en cas de surdité unilatérale ou très asymétrique.
Ces dernières années, les professionnels de l’audition accompagnent enfants et familles dans un projet oral.
Ils prennent appui sur diverses méthodes pour permettre aux enfants implantés cochléaires de développer leur écoute et le langage oral.
Nous avons souhaité réaliser un tour d’horizon des différentes méthodes disponibles pour soutenir l’entrée dans la communication orale.
Lire la suite : Dossier : la rééducation auditive des enfants implantés cochléaires
Plusieurs études tendent à montrer que l'implant cochléaire améliore de façon significative la qualité de vie des patients atteints de surdité profonde unilatérale ou asymétrique accompagnée d’acouphènes invalidants.
Une timide ouverture semble s’opérer dans la représentation des handicaps dits « invisibles ».
Qu’est ce qu’un handicap invisible ?
Le handicap invisible est un handicap qui n'est pas apparent, lorsqu'il n'est pas reconnu en tant que tel par les autres.
Cet article est extrait du journal de l'association CISIC Ouïe-Dire publié en janvier 2014.
M. Thierry PAWELCZYK, Directeur Technique et Scientifi que Cochlear M. Bernard PHILIPPON, Responsable Technique et Clinique Oticon Medical / Neurelec Mme Samia LABASSI, Directrice Clinique Med-El M. Lu-Ming JOFFO, Spécialiste Clinique Advanced Bionics
Cet article est une synthèse des informations fournies par les quatre fabricants lors de l’assemblée générale du 12 octobre 2013. En effet, les 4 fabricants ont des démarches très similaires dans ces domaines.
En janvier 2025, nous avons repris et mis à jour les informations contenues dans cet article dans une "Fiche info du CISIC sur les réglages de l'implant". Vous pouvez la consulter et la télécharger en cliquant sur ce lien : https://www.cisic.fr/images/Fiches%20info/FicheinfoCISIC_Reglages_janvier%202025.pdf
Lire la suite : Des réglages, des renouvellements et des évolutions des processeurs
Deux études ont été menées pour mieux connaître les causes et les fréquences des explantations et réimplantations cochléaires (ERI) d’après les données du registre national des implants cochléaires (EPIIC).
Lire la suite : Causes et fréquences des explantations et réimplantations cochléaires
En perdant l’audition binaurale, l’on perd également la stéréophonie, c’est-à-dire la possibilité de saisir un environnement sonore cohérent.
L’absence de stéréophonie crée une dissymétrie auditive dont les conséquences sont pénalisantes pour la personne sourde :
- Détérioration de la localisation des sources sonores et désorientation spatiale,
- Spécialisation du cerveau en faveur de l’un de ses deux hémisphères, gauche ou droit, au détriment d’une bonne cognition,
- Isolement social,
- Effet de masque sur la tête qui rend difficile l’audition des seuls sons utiles et compromet l’intelligibilité des paroles en milieu bruyant,
- Hyper vigilance et donc fatigue importante en fin de journée.
Le premier document de consensus international à propos de l’implant cochléaire et de ses usages a été publié en août 2020 dans la revue médicale JAMA Otolaryngology. C’est une grande avancée pour les spécialistes comme pour les patients, car il s’agit des premières recommandations mondiales sur la façon d’optimiser les soins pour les adultes souffrant d'une perte auditive sévère à profond.
Un accord historique réunissant 31 experts
Pour la première fois, des experts de l’audition issus de 13 pays se sont réunis pour échanger autour de l’implant cochléaire.
Lire la suite : Le premier accord international autour de l’implant cochléaire
Cet article est une synthèse des informations fournies par Mme Emilie Ernst, docteur en psychologie cognitive et orthophoniste au sein de l'Hopital Rotschild, lors de l’assemblée générale du 12 octobre 2013. Ces informations avait également été publiées dans le journal de l'association CISIC Ouïe-Dire publié en janvier 2014.
Le réglage d’un implant cochléaire est le travail de toute une équipe : patient, régleur, médecin ORL, orthophoniste, psychologue, associations de patients, fabricants. Différentes phases existent dans le réglage d’un implant cochléaire chez l’adulte devenu sourd.
Ces dernières années, les professionnels de l’audition accompagnent enfants et familles dans un projet oral. Ils prennent appui sur diverses méthodes pour permettre aux enfants implantés cochléaires de développer leur écoute et le langage oral. Ces méthodes parfois méconnues des parents d’enfants implantés participent à favoriser l'émergence du langage dans tous ses aspects (auditif, lexical, phonologique, syntaxique, prosodique et pragmatique). Elles ne sont pas obligatoires, leur choix n'est pas définitif. L’essentiel est de s'adapter à l'enfant, son évolution, ses besoins, ses intérêts mais aussi de s'adapter à la famille. Multiplier les méthodes n'est pas une fin en soi, ces supports sont des moyens dont la finalité est de devenir caducs.
par le Docteur ROUX-VAILLARD- CHU d’ANGERS.
Le docteur Roux-Vaillard a présenté les résultats d’une étude préliminaire sur l’activation immédiate après implantation cochléaire qui s’est déroulée entre 2016 et 2018.
Cette étude a été publiée dans les Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale en Janvier 2020*
Dans cette étude qui s’est déroulée à l’hôpital d’Angers, 19 patients ont bénéficié d’une activation précoce à un jour après l’implantation (groupe A) et 10 patients ont été activés classiquement c’est-à-dire entre 15 jours et 1 mois après l’implantation (groupe B).
Lire la suite : Etude sur l’activation précoce des implants cochléaires chez les adultes
Stéphane ROMAN,
Et toute l’équipe d’implantation cochléaire
Adulte et Pédiatrique de l’AP-HM
Intervention du 16 Novembre 2019, à l’occasion de la réunion régionale Cisic à Marseille
Le professeur Roman souhaite la bienvenue à Cisic, à ses bénévoles et à l’importante assistance, rappelant l’historique marseillais de l’Implantation Cochléaire tant au point de vue médical qu’associatif.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
L’implantation Cochléaire à l’Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille (AP-HM) existe depuis 1989 sous l’impulsion du Professeur Jean-Michel TRIGLIA et c’est en 2015 qu’un centre unique dédié à la technique de l’implant cochléaire sous l’égide de 3 services a été créé:
Le service Orl pédiatrique (Pr Nicolas au CHU La Timone), le service ORL adulte (Pr Lavieille, CHU La conception) et l’IDEC dont l’IPSIC* (Institut Provençal de Suivi de l’Implant Cochléaire), Pr Chabrol Hôpital Salvator. Cet ensemble est coordonné par le Professeur Associé Stéphane ROMAN
De 2015 à 2019, à l’AP-HM, 372 IC ont été posés (205 adultes et 167 enfants) avec toutes les marques d’implants proposées. C’est le 5°Centre Français d’implantation sur 32.
Puis le professeur Roman nous expose les similitudes et les différences entre l’implantation cochléaire chez l’enfant et chez l’adulte.
Les similitudes :
Que ce soit pour un enfant ou un adulte l’implantation cochléaire est basée sur les mêmes recommandations de la HAS édictées en 2009 et revues en 2012.
Lire la suite : Naître sourd ou le devenir ! Les différences par rapport à l’implant cochléaire ?
Assez peu connu en France il y a seulement quelques années, l’AVT (Auditory-Verbal Therapy) est une méthode basée sur l’oralité et originaire des Etats-Unis qui commence à beaucoup faire parler d’elle. Pour pouvoir continuer à informer au mieux les parents d’enfants implantés cochléaires, le CISIC est allé à la rencontre d’Ophélie Dauger, la seule orthophoniste française certifiée AVT. Voici toutes ses réponses à nos questions.
Lire la suite : Nos questions sur l’AVT à Ophélie Dauger, orthophoniste certifiée
Approches médicales, indications, bénéfices et contre-indications
Docteur Isabelle Mosnier, chef de service adjoint du service ORL du Groupe Hospitalier de la Pitié Salpêtrière :
Le Docteur Mosnier a d’abord rappelé les recommandations de la HAS concernant les indications de l’implantation cochléaire bilatérale :
☛Implantation simultanée (les 2 côtés) en cas de fracture du rocher bilatérale, méningite bactérienne et d’ autres causes de surdité pouvant entrainer à court terme une ossification cochléaire bilatérale.
☛Implantation séquentielle (en 2 temps) chez l’adulte porteur d’un IC unilatéral et dont l’audioprothèse controlatérale (de l’autre côté), n’apporte plus de bénéfice et engendre des difficultés professionnelles ou une perte d’autonomie chez la personne âgée.